政府資助子宮頸癌疫苗惹爭議 蔡淑梅醫生稱不會主動鼓勵接種

熱血編輯部 (和仔) @ 01-28-2016 / 2 months ago

早前發表的施政報告中,提到會以關愛基金資助低收入年輕女性接種子宮頸癌疫苗。由於疫苗成效與副作用,在世界上引起了一定的醫學討論,本台節目《大香港早晨》訪問了MyRadio節目《仁心人生》主持蔡淑梅醫生,為聽眾解說疫苗的爭議。

出現副作用的比率相對其他疫苗為高

數據顯示,在英國800多萬個接種者中,有8000多個出現副作用的個案;而在日本,7萬多個接種者中,亦出現了2000多宗副作用個案。被問到這個比率在各類疫苗中是否合理,蔡醫生表示比率相對其他疫苗高。另外,蔡醫生亦引述了美國一個數據庫的資料,數據庫儲存了美國接種疫苗者的副作用報告,在共22000多個報告中,92%屬非嚴重個案,其餘9%則出現嚴重副作用,包括神經病變,出現後遺症,甚至死亡的情況。蔡醫生補充,出現嚴重副作用的比率不低。

被問到疫苗是否在國際間不再流行時,蔡醫生指出:「日本開始aware(留意)問題而不鼓勵國民接種,但很多國家的政府,如澳洲及美國等仍大力鼓勵國民接種。」蔡醫生更指在從疫苗於2006年面世至2014年間,有58個國家以學童免費接種等政策推動疫苗接種。

加上近年有研究指子宮頸癌疫苗可預防80%患上肛門癌的風險,所以有政府及藥廠亦開始鼓勵年輕男子接種疫苗。研究結果大幅增加疫苗巿場,但成效卻令人質疑。

成效:七成保障沒有實質證明

數字上指出70%的子宮頸癌是由HPV病毒引起,而HPV病毒共有170多型,當中40多型是由性接觸傳染。蔡醫生指:「醫學上子宮頸癌與HPV病毒的關係是確立的,但問題是現時疫苗只能有效影響2個型的HPV病毒,即HPV第16及18型,但對於其他170多型都沒有保障,而其他型的HPV會否引起子宮頸癌亦沒有醫學研究證明。」蔡醫生補充,坊間指子宮頸癌疫苗能完全預防由HPV病毒引起子宮頸癌的說法成疑,加上數字上只有70%的子宮頸癌是由HPV病毒引起,其他30%的引發源頭是完全不能靠此疫苗防禦。

另外,蔡醫生指出有性經驗的人假若已遭受HPV病毒感染,即使接種疫苗亦無法帶來任何預防效果。正因如此,現時藥方都鼓勵未發育,11,2歲的小童接種疫苗。其意義為假若接種者未有性行為經驗,便可有效預防HPV病毒。但事實上,170多種HPV病毒中只有40多種是由性接觸傳染,另外的130多種是以其他方式感染,而在一生人中接觸這類病毒的機會有很多很多,即使未有性接觸者亦可染有HPV病毒。

蔡醫生再以美國醫生Diane Harper作相關補充。Diane Harper是當年接受藥廠資助進行子宮頸癌疫苗研究的醫生之一,在疫苗面世初期亦大力鼓勵接種,但近年卻指疫苗「打得太多太濫」,亦有誤導成分。Diane Harper提出數據指疫苗保護期只有四至五年,而並非藥廠聲稱的最少十年。但對於疫苗2006年面世不足10年,至今仍無法得知疫苗真正的保護年期。

但假若疫苗的保護年期只有四至五年,如果一名小童在11歲時接種疫苗,在五年間她沒有進行性行為,那保護年期已過後疫苗便再沒有效用。到她成年後進行性行為時,疫苗已經沒有效用。

政府資助變相鼓勵接種

蔡醫生表示在日常應診時,不會主動鼓勵病人接種子宮頸癌疫苗,但假若病人主動要求接種,蔡醫生坦言「買個安心都係好事」,會為病人提供疫苗注射。蔡醫生指由於自己甚少為病人提供此疫苗注射,她並未遇到任何出現副作用的個案。

如今關愛基金為低收入家庭的年輕女性提供免費接種,變相鼓勵巿民進行注射。政府推動疫苗注射的動機絕不是負面的,但疫苗在國際醫學界間出現爭議。在此,再次感謝蔡淑梅醫生接受訪問陳述數據事實,讓大家在決定接種前清楚了解風險成效。

節目連結:
大香港早晨第499集第3節:子宮頸癌疫苗爭議 專訪蔡淑梅醫生
http://www.passiontimes.hk/?view=prog85&ep=499

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